Зразок

АКТ
обстеження будівельного майданчика і технічного стану об'єкта незавершеного будівництва

__________________________________________________________________
                                                                         (назва об'єкта, адреса) 

складено ___ ____________ 200_ р. ___________________________________.
                                                                                                            (місце складення акта) 

Ми, що нижче підписалися, _________________________________________
                                                                                  (назва державного органу приватизації)
в особі ___________________________________________________________,
                                                                         (прізвище, ім'я та по батькові)
з одного боку, і представники балансоутримувача _______________________
                                                                                                                                           (назва)
в особі ___________________________________________________________,
                                                                  (посада, прізвище, ім'я та по батькові)
в особі ___________________________________________________________,
                                                                  (посада, прізвище, ім'я та по батькові)
в особі ___________________________________________________________,
                                                                  (посада, прізвище, ім'я та по батькові)
з другого боку, склали цей акт про те, що сьогодні нами проведено огляд будівельного майданчика і визначено технічний стан розташованого на ньому об'єкта незавершеного будівництва
__________________________________________________________________,
                                                                           (назва об'єкта)
а також відповідність виконаних у натурі конструкцій і робіт, передбачених проектною документацією.
При цьому встановлено: _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Додаток. Виконавчі схеми окремих конструкцій і видів (у разі потреби).